*姓             名 ：   (必填)

公  司  名  稱 ：  

性             別 ：   男 女

*聯  絡  電  話 ：   (必填)

傳  真  號  碼 ：  

通  訊  住  址 ：  

*E  m a i l ：   (必填)(

服  務  項  目 ：  語文翻譯 打字排版

譯  文  數  量 ：   字數 A4紙張12字型 錄影/音帶分鐘

打字排版語言 ：  

原  始  語  言 ：  
             (若有一種以上，請標示)

目  的  地  語  言 ：  
               (若有一種以上，請標示)

預             算 ：  

希望之交件檔案格式 ：   請選擇希望之交件檔案格式 WORD PDF 純文字檔 HTML 其它(請明示於右欄) 其他：

希望之交件方式 ：   請選擇希望之交件方式 EMAIL回傳 傳真 普通郵件郵寄 快遞(需自費) 其他(請明示於右欄) 其他：

希望之交件日期 ：   年 月 日 上午 下午

特  別  備  註 ：